Sagatavots sadarbībā ar Ievas Veselība
Patiesībā jau elektroniskie nosūtījumi nav gluži jaunums – Latvijā ārsti tos izraksta no 2019. gada, bet līdz šim paralēli izmantoja arī papīra formas nosūtījumus. Pērn novembrī tika pieņemts lēmums izmantot tikai elektroniskos nosūtījumus, kā arī tika mainīta to forma, kas gan ir tehniska lieta un pacientiem neko nemaina. Lai pielāgotos jaunajai kārtībai un pamazām atsacītos no papīra formāta nosūtījumiem, no novembra līdz maijam bija noteikts pārejas periods, un tagad no šā gada 5. maija jaunā kārtība, kas nosaka tikai elektronisko nosūtījumu izmantošanu, ir stājusies spēkā.
Redzams, ka kopš jauno e-nosūtījumu ieviešanas pērnā gada novembrī tie tiek aktīvi izmantoti. No novembra izrakstīts teju viens miljons jauno nosūtījumu, kas vidēji ir vairāk nekā 100 tūkstoš jauno e-nosūtījumu mēnesī. Vienlaikus joprojām tiek izrakstīti arī iepriekšējās formas e-nosūtījumi, kas pēc savas struktūras atšķiras, bet ir derīgi pakalpojumu pieteikšanai un saņemšanai. Kopš pērnā gada novembra vecās formas e-nosūtījumi izrakstīti trīs reizes vairāk nekā jaunie.
E-nosūtījumu var izmantot ārstu speciālistu konsultāciju, ambulatoro un stacionāro pakalpojumu saņemšanai, kā arī diagnostisko izmeklējumu veikšanai un veselības aprūpei mājās. Izņēmums ir laboratoriskie izmeklējumi, kuriem pāreja uz pilnībā digitalizētiem e-nosūtījumiem turpinās.
Visi tavi nosūtījumi pie ārsta glabājas drošā valsts sistēmā www.eveseliba.gov.lv, kur tos var apskatīt un izdrukāt. Bet, protams, kā jau ar visu jauno, arī ap e-nosūtījumiem radušies vairāki praktiskas dabas jautājumi.
1. Kas notiek, ja e-nosūtījuma derīguma termiņš beidzas, pirms esmu tikusi pie ārsta vai uz izmeklējumu?
Pieraksta veikšanai ir noteikts termiņš – 180 dienas. Kad ārstniecības persona ir izrakstījusi tev e-nosūtījumu, tas sistēmā attēlojas statusā Aktīvs un tādējādi 180 dienu laikā ir izmantojams, lai pierakstītos. Ja nepieciešams, ārstniecības persona derīguma termiņu pieraksta veikšanai var manuāli mainīt.
Termiņš neattiecas uz pakalpojumu saņemšanu (piemēram, izmeklējumu), bet gan “iestāšanos rindā” uz pakalpojumu saņemšanu. Mirklī, kad iedzīvotājs pierakstās pie ārsta, ārstniecības iestādei šis e-nosūtījums ir jāpiesaista pierakstam konkrētajā ārstniecības iestādē, mainot tā statusu no “Aktīvs” un “Rezervēts”, ja nav zināms konkrēts vizītes laiks, vai “Pierakstīts”, ja ir zināms konkrēts vizītes laiks un vieta.
Tiklīdz ārstniecības iestāde sistēmā nomaina e-nosūtījuma statusu jeb to piesaista savai iestādei, tā “iesaldējas” e-nosūtījuma derīguma termiņš un e-nosūtījums būs izmantojams vēlāk, kad plānota ārsta vizīte.
2.Ko darīt, ja ārsts apgalvo, ka e-nosūtījums ir izrakstīts, bet es to E-veselībā neredzu un arī reģistratūrā to neredz?
Daudzas ārstniecības iestādes Latvijā ikdienā izmanto nevis E-veselības portālu, bet gan lokālās informācijas sistēmas, kurās izraksta e-nosūtījumus un pieņem pacientus, savukārt nepieciešamie e-nosūtījumi dati tiek pārsūtīti uz E-veselību.
Tiklīdz ārstniecības persona izraksta e-nosūtījumu, tam ir jābūt pieejamam E-veselības sistēmā. To var aplūkot E-veselības portālā www.eveseliba.gov.lv, pieslēdzoties E-veselībā ar SmartID vai elektronisko parakstu. Pēc autentifikācijas e-nosūtījumi jāskata sadaļā “E-nosūtījumi”.
Ja E-veselības portālā www.eveseliba.gov.lv pacients neredz sev izrakstīto nosūtījumu, kā arī ārstniecības iestāde ir pārliecinājusies, ka E-veselības portālā e-nosūtījuma nav, tad šis e-nosūtījums nav izrakstīts vai arī dati par e-nosūtījumu no ārstniecības iestādes informācijas sistēmas nav pārsūtījušies uz E-veselības portālu. Tādā gadījumā ir jāsazinās ar ārstu par e-nosūtījuma atkārtotu izrakstīšanu.
Šādos neskaidrību gadījumos aicinām sazināties ar E-veselības lietotāju atbalsta dienestu, kas katru dienu no plkst. 8.00 līdz 20.00 pa tālruni 67803300 vai e-pastu atbalsts@eveseliba.gov.lv sniedz konsultācijas.
3.Vai e-nosūtījumu varu izmantot citā ārstniecības iestādē, ja iestāde, uz kuru esmu nosūtīta, nevar piedāvāt vizīti pietiekami drīz?
Jā. Latvijā valstiskā līmenī tika pieņemts lēmums pāriet uz principu “viens nosūtījums – viens pieraksts” ar mērķi samazināt mākslīgās rindas pie ārstiem, jo iedzīvotāji ar vienu nosūtījumu mēdz pierakstīties paralēli vairākās iestādēs un pēc pakalpojuma saņemšanas, nevajadzīgos pierakstus neatceļ. Katrs piektais pieraksts, ko neapmeklē, netiek atteikts.
Tādējādi līdz ar jauno e-nosūtījumu ieviešanu, E-veselības sistēmā un ārstniecības iestāžu lokālajās informācijas sistēmās ir iespēja izrakstītos e-nosūtījumus piesaistīt konkrētai ārsta vizītei, lai iedzīvinātu principu “viens nosūtījums – viens pieraksts”. Katram e-nosūtījumam, ko iedzīvotāji var apskatīt savā E-veselības portālā www.eveseliba.gov.lv, sistēmā tiek piešķirts ID numurs, tādējādi nodrošinot, ka vienu e-nosūtījumu uz konkrētu pakalpojumu var izmantot vienu reizi.
Vienlaikus sistēma ir izveidota tā, lai jebkuru pierakstu var atcelt jebkurā laikā un iepriekš izrakstīto e-nosūtījumu var izmantot citam, piemēram, ātrākam pierakstam.
Ja iedzīvotājs:
- Laikus (vairāk kā 5 dienas pirms) zina, ka vēlas atteikt esošu pierakstu un izvēlēties citu pakalpojuma sniegšanas vietu un laiku, tad jaunais pakalpojumu sniedzējs (ārstniecības iestāde) E-veselībā vai ārstniecības iestādes lokālajā informācijas sistēmā automātiski pārņem e-nosūtījumu. Pacientam nav jāzvana uz sākotnējo iestādi un jāatceļ vizīti – pārņemšana notiek automātiski;
- vēlas atteikt pierakstu 5 dienas pirms ārsta vizītes, iedzīvotājam ir jāsazvana sākotnējā ārstniecības iestāde un jāatceļ pieraksts, lai jaunā ārstniecības iestāde varētu veikt sistēmā pierakstītu ar iepriekš izrakstītu e-nosūtījumu.
Jaunā kārtība nav būtiski atšķirīga no iepriekšējās. Arī iepriekš, izvēloties citu pierakstu laiku citā ārstniecības iestādē, bija vēlams sazvanīt sākotnējo ārstniecības iestādi un atcelt pierakstu. Šāda kārtība novērš situācijas, kad vienlaikus tiek rezervētas vairākas vietas rindās, kas savukārt mākslīgi pagarina rindas un ierobežo citu pacientu iespējas savlaicīgi saņemt pakalpojumu.
4.Man, nākot pie ārsta, būtu drošāka sajūta nosūtījumu izdrukājot. Vai to ir iespējams izdarīt?
Jaunie elektroniskie nosūtījumi nodrošina mazāku papīra dokumentu apriti ikdienā. Apmeklējot ārstniecības iestādi, nav jāuzrāda papīra nosūtījumus, bet reģistrators to pats sameklēs un apskatīs E-veselības sistēmā, ja iedzīvotājs uzrādīs savu personas apliecinošu dokumentu un sniegs informāciju par nepieciešamo nosūtījumu.
Vienlaikus e-nosūtījumus ir iespējams izdrukāt no E-veselības portāla. To var darīt pats pacients, autentificējoties E-veselības portālā un sadaļā “E-nosūtījumi” atrodot nepieciešamo dokumentu, vai arī var palūgt ārstam, lai izdrukā nepieciešamo e-nosūtījumu.
5.Vai ar vienu e-nosūtījumu varu veikt izmeklējumu vairākas reizes?
Katram e-nosūtījumam E-veselības sistēmā tiek piešķirts unikāls identifikācijas numurs, lai ar vienu e-nosūtījumu var iestāties rindā uz vienu pakalpojumu. Tādējādi mazinot gadījumus, kad iedzīvotāji ar vienu nosūtījumu iestājas rindā un vairākiem identiskiem pakalpojumiem vairākās ārstniecības iestādēs un nevajadzīgos pakalpojumus neapmeklē un neatceļ. Tas rada mākslīgas rindas, kas liedz pakalpojumu saņemt iedzīvotājiem, kam tas ir kritiski nepieciešams.
Ja iedzīvotājam ir nepieciešama hroniska uzraudzība pie viena un tā paša speciālista vai atkārtots izmeklējums noteiktā laika periodā, tad ārstniecības persona pacientam E-veselības sistēmā var izveidot “Dinamisko nosūtījumu”, norādot konkrētu skaitu, cik vizītes būs nepieciešamas pie speciālista, un kādā intervālā. Sistēmā tiks izveidoti vairāki vienādi e-nosūtījumu, kur katram atšķirsies unikālais numurs un derīguma termiņš. Secīgi tad tos varēs izmantot vairākiem vienādiem izmeklējumiem.
6.Vai e-nosūtījumu var izmantot arī tad, ja esmu mainījusi ģimenes ārstu?
Ja nosūtījums joprojām ir derīgs, to var izmantot, lai pierakstītos pie speciālista vai uz izmeklējumu. Savus e-nosūtījumus var apskatīt portālā eveseliba.gov.lv sadaļā “E-nosūtījumi”.
Tomēr, ja nosūtījuma derīguma termiņš ir beidzies, speciālists pieprasa aktuālu nosūtījumu vai ir mainījusies veselības situācija, jaunais ģimenes ārsts var izrakstīt jaunu e-nosūtījumu.
7. Ja tagad esam pārgājuši tikai uz elektroniskajiem nosūtījumiem, vai es varu izmantot iepriekš ārsta izrakstīto papīra formas nosūtījumu vai man nepieciešams jauns nosūtījums?
Lai iedzīvotājs saņemtu valsts apmaksātu pakalpojumu ar papīra formas nosūtījumu, to būs nepieciešams digitalizēt jeb manuāli ievadīt E-veselības sistēmā, ko var veikt jebkuras ārstniecības iestādes reģistratūras darbinieks.
